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觀察

服務超3億客戶、賠付超305億元 泰康在線以十年書寫財險專業(yè)化經營

羅馥  2025-11-19 18:54:26

2025年11月18日,泰康在線正式迎來成立十周年。回首十年,中國保險業(yè)經歷了從“粗放擴張”到“精耕細作”的深刻變革,近年來在金融“五篇大文章”的旗幟下,正加速邁向高質量發(fā)展。在奔涌的時代浪潮中,泰康在線堅持創(chuàng)新,從行業(yè)的探索者發(fā)展為專業(yè)化互聯(lián)網財險的篤行者,以“讓保險更安心、更便捷、更實惠”為初心,矢志不渝地詮釋著“保險為民”的本色。

 

十年砥礪,堅定互聯(lián)網財險的專業(yè)化經營戰(zhàn)略


泰康在線在創(chuàng)新與迭代的發(fā)展征程中始終堅持財險專業(yè)化經營的戰(zhàn)略航向。從2015年依托泰康保險集團大健康生態(tài)應運而生,到2019年主動轉向“價值經營、效率經營”,再到2021年與時俱進,邁向盈利新時代,直至今日將專業(yè)化經營刻入互聯(lián)網財險的發(fā)展基因——泰康在線以超3億客戶的信賴與超305億元的賠付,書寫了從業(yè)務布局到生態(tài)構建的升華。


支撐這一升華的根本動力,源于泰康在線三大獨特優(yōu)勢:依托泰康保險集團的生態(tài)支撐,形成了長遠投入、深耕經營的強大定力;通過持續(xù)創(chuàng)新驅動,實現(xiàn)了對市場需求的精準洞察,并以此倒逼產品與服務持續(xù)迭代,構筑專業(yè)壁壘;而強大的互聯(lián)網基因,則讓泰康在線相較于傳統(tǒng)險企,能夠更高效、更精準地觸達并服務用戶。


此刻,泰康在線正深度融合其互聯(lián)網特質與財險的金融屬性,在發(fā)揮互聯(lián)網普惠優(yōu)勢的同時,堅守作為持牌機構的責任與擔當,以專業(yè)的風險管理能力服務實體經濟。泰康在線正與合作伙伴一道,將十年發(fā)展沉淀更精準的融入到產品服務,內化在財險專業(yè)化經營戰(zhàn)略的具體實踐當中,構建起了健康保障更全面、出行服務更智能、數(shù)字生活更安心的“保險新生態(tài)”。

 

十年深耕健康保障:從“保健康人”到“保人健康”,以專業(yè)化拓展保障邊界


“無論健康狀況如何,都能獲得適配的保險解決方案。”2023年,泰康在線率先提出從“保健康人”到“保人健康”的理念革新。這不僅是一句承諾,更宣告了其向覆蓋全人群、貫穿健康管理全流程的“健康促進者”的戰(zhàn)略轉型。為實現(xiàn)這一愿景,泰康在線一方面通過精準洞察與分層匹配,構建了覆蓋健康體、高端需求群體及帶病體等多層次人群的專業(yè)化產品矩陣;另一方面,打造了“好醫(yī)、好藥、好服務”三位一體的健康生態(tài)與服務能力,并通過科技賦能,為用戶構建起了全方位的健康保障方案。


在產品端,基于對市場的深度洞察,泰康在線產品矩陣對不同人群的需求進行了精準的分層匹配:面向健康人群,以“微醫(yī)保·百萬醫(yī)療險”作為基石,自2017年聯(lián)合騰訊微保推出以來,歷經16次迭代升級,已成為普惠型醫(yī)療險的標桿,服務用戶數(shù)以億計;面對人們更高層次的醫(yī)療資源需求,推出醫(yī)藥無憂·高端醫(yī)療險,助力其獲取優(yōu)質醫(yī)療資源,提升客戶體驗,通過提供全國找醫(yī)、全球找藥、PMA家庭私人醫(yī)療助理等一站式服務,精準破解優(yōu)質醫(yī)療資源獲取難、就醫(yī)流程復雜等痛點。


尤為關鍵的是,針對長期被市場忽視的帶病人群,泰康在線推出“好效保”系列保險產品,這不僅是產品的豐富,更是對保障邊界的戰(zhàn)略性拓展。該產品涵蓋乳腺癌、甲狀腺癌、腸癌、肺癌、淋巴瘤等多個癌種,精準填補空白市場。其中,“好效保・粉紅衛(wèi)士·乳腺癌守護計劃”累計承保近2.5萬人,理賠近5千萬元,真正讓“帶病可保、復發(fā)有依”成為現(xiàn)實。泰康在線的產品溫度也在現(xiàn)實生活中得以充分的印證,一位乳腺癌復發(fā)并確診肝轉移的患者,在需要啟用創(chuàng)新藥“戈沙妥珠單抗”治療時,“粉紅衛(wèi)士”為該藥物預估35萬左右的總治療花費保駕護航,讓患者能夠安心治療。而這樣的故事,正在越來越多用戶身上發(fā)生。


在服務端,泰康在線塑造了“好醫(yī)、好藥、好服務”三位一體生態(tài)能力作為優(yōu)化用戶服務的支撐。在“好醫(yī)”方面,為患者精準對接優(yōu)質醫(yī)療資源,從專家號源、床位到跨院多學科聯(lián)合會診,并持續(xù)擴展網絡,覆蓋從公立醫(yī)院普通部到特需部、國際部,乃至頭部民營專科醫(yī)院。在“好藥”方面,聚焦創(chuàng)新藥物可及性,追求病種與適應癥的覆蓋全面,確保納入保障的藥品“新”且“快”,并構建覆蓋院內、院外、門診等立體化用藥場景。在“好服務”方面,不僅提供腫瘤全流程隨訪管理以降低復發(fā)風險,還配套就醫(yī)綠通、居家康復等全面照護。通過科技的深度賦能,泰康在線健康險實現(xiàn)了超97%的理賠自動化率,開通了AI數(shù)字人“智慧小茹”的陪伴式服務等,全心全意為患者提供專業(yè)又溫暖的健康服務。

 

十年重塑車險體驗:從“便捷賠付”到“極致體驗”,以專業(yè)化承諾服務溫度


“從報案到賠款到賬,不到24小時。”去年春天,廣東遭遇特大暴雨,城市道路瞬間成河。陳女士的車輛不幸被淹,焦急中她打開“泰康車險”小程序一鍵報案。泰康在線立即啟動大災應急預案,開通理賠綠色通道,不到24小時,10萬余元賠款到賬。整個過程沒有電話排隊、沒有材料反復補交,更沒有漫長的等待。這樣的速度與溫度,正是泰康在線十年來堅持“人健康、車健康、行健康”理念的縮影。


泰康車險之所以能夠成為車主身邊懂需求、快響應、有溫度的“貼心車險管家”,不僅體現(xiàn)在應急時刻的速度,更融入于日常服務的廣度之中。自2016年獲得車險經營資質以來,泰康在線便致力于打造一張立體化的服務網絡:當前已在全國建立起覆蓋廣泛的線下合作服務網絡,線上理賠團隊支持處理全國案件;并超越傳統(tǒng)車險的單一經濟補償功能,圍繞車主全周期用車場景,提供包括非事故道路救援、代駕、安全檢測等在內的多元化增值服務。


為用戶提供高效服務的背后,是泰康在線以科技為底座,對車險運營全鏈條進行的專業(yè)化重塑。在智能風控領域,以“車險風控智能體”構建了“預-查-打”一體化的智能風控模式,精準破解行業(yè)定責與反欺詐難題,2025年減損規(guī)模超億元。在自動化理賠領域,“泰慧核”智能核賠引擎提供7×24小時即時響應,實現(xiàn)核賠自動化與智能化,大幅縮短理賠周期;通過語音機器人全面覆蓋理賠場景,有效填補人工服務盲區(qū)。在全流程服務上,依托“泰康車險”小程序,客戶可實現(xiàn)從一鍵報案、自助查勘到進度實時查詢的全流程線上化操作;同時,智能化工單系統(tǒng)實現(xiàn)了投訴與回訪的閉環(huán)管理,將“便捷”與“透明”的承諾貫穿于每一個服務觸點。在應急保障服務上,構建了高效的巨災應急響應機制,2025年快速響應27次自然災害,累計發(fā)送預警短信63萬條,受理相關報案1252筆,全力護航用戶安全。


截至目前,泰康車險累計服務客戶達600余萬人,保費收入155億元,近3年復合增速超25%,整體業(yè)績穩(wěn)步向上;在保障價值方面,已累計處理車險結案約100萬筆,為客戶支付理賠金額近75億元,充分發(fā)揮了保險的保障功能,真正讓車險服務變得“更安心、更便捷、更實惠”。


十年護航數(shù)字生活:從“場景覆蓋”到“生態(tài)保障”,以專業(yè)化融入時代脈搏


當外賣騎手首次獲得職業(yè)風險保障,當小微企業(yè)的經營風險得到精準覆蓋,當藝術品被披上全鏈條保障的外衣……這些看似微小的創(chuàng)新,正悄然重塑數(shù)字時代的社會保障生態(tài)。泰康在線用十年證明,保險不僅能無縫融入電商、外賣、出行、娛樂等數(shù)字生活場景,更能為支撐這些場景的新市民、靈活用工群體與小商戶提供堅實保障,精準響應社會結構變化催生的新需求,為數(shù)字生態(tài)提供堅實保障,成為守護社會經濟“毛細血管”的專業(yè)力量。


聚焦“新市民”,彌補傳統(tǒng)保障空白。秉持“商業(yè)向善”的理念,泰康在線面向外賣騎手、網約車司機等新市民與靈活用工群體,創(chuàng)新推出“騎手險”、“關愛保”等專屬產品,精準覆蓋他們的職業(yè)風險,讓長期游離在傳統(tǒng)保障體系外的群體獲得了應有的保護。截至目前,泰康在線已累計為超過440萬名“新市民”提供保險服務,賠付金額超過4.5億元,切實增強了該群體的獲得感、幸福感和安全感。


護航小微企業(yè),用一張保單守護萬家燈火。對于量大面廣的小微企業(yè)和個體工商戶,泰康在線推出的“泰樂保”系列企業(yè)綜合保障險,精準覆蓋餐飲、零售、住宿、服務四大場景的火災、爆炸、顧客傷害等核心經營風險。這一創(chuàng)新產品實現(xiàn)了“一張保單、雙重保障”,已累計為全國近30萬余家小微企業(yè)和個體工商戶提供了百億元級別的風險保障,有效降低了因自然災害、意外事故導致的經營中斷風險。


融入“數(shù)字肌理”,從消費信任到文化守護。與互聯(lián)網平臺的深度合作,讓泰康在線得以將保險植入各類消費場景,為用戶提供實惠、便捷的碎片化保障。如泰康在線曾在2016年創(chuàng)新推出“放心淘”,作為第一個保障網購平臺索賠和糾紛“快速”化解的產品,價格僅為0.07元/份,被譽為“世界上最便宜的保險”,不僅提升了消費體驗,更展現(xiàn)了互聯(lián)網保險解決實際痛點的能力。


在更專業(yè)的領域,泰康在線推出的“臻品有約”藝術品保險,打破了國內私人收藏藝術品保險的空白。通過構建"預防-控制-補償"的全鏈條風險管理體系,不僅為單件藝術品提供高達2億元的保障,更提供從展前風險勘察到展后修復支持的全流程服務。截至目前,“臻品有約”累計保額已突破820億元,服務超過200家企業(yè)客戶,成功承保故宮博物院等多個重要文化項目,展現(xiàn)了泰康在線在專業(yè)領域的風險管理實力。

回首十年,泰康在線以創(chuàng)新為筆,將“保險為民”的承諾書寫在三大領域。在健康險領域,以“保人健康”重塑邏輯,通過多層次的產品矩陣,不斷拓展保障廣度,讓各類人群被溫暖守護,將保險從支付工具轉變?yōu)椤盎趥體健康狀況與需求提供健康解決方案”。在車險領域,以科技驅動體驗革新,通過智能理賠建設,將流程轉化為有溫度的承諾,以“不到24小時”的極速理賠為常態(tài),讓每一次出險都成為值得信賴的托付。在細分財產險領域,則深入數(shù)字經濟與社會的細微脈絡,嵌入生產與消費的每一個角落,在細微處響應需求,在碎片中提供保障,以靈活適配的特性,守護社會經濟運行的“毛細血管”。


立于新十年的起點,泰康在線將繼續(xù)心懷“國之大者”,秉持“讓保險更安心、更便捷、更實惠”的初心,錨定業(yè)務好、財務好、服務好、投資好“四好”目標,與合作伙伴一道,向成為更懂用戶的創(chuàng)新型互聯(lián)網保險公司邁進。數(shù)字浪潮奔涌,初心歷久彌堅。泰康在線將以科技創(chuàng)新為槳,在守護人民美好生活的數(shù)智時代新征程上續(xù)寫新的華章。


(供圖/泰康)

本文僅代表作者觀點,不代表本刊立場。

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